Ефект на безглутенова диета върху церебрална MR спектроскопия при глутенова атаксия Неврология
Формати на мениджъра на цитати
Дял
Тази статия изисква абонамент за преглед на пълния текст. Ако имате абонамент, можете да използвате формуляра за вход по-долу, за да видите статията. Достъп до тази статия също може да бъде закупен.

Резюме
Обективен: Да се оцени ефектът на безглутеновата диета (GFD) върху магнитно-резонансната спектроскопия (MRS) на малкия мозък при пациенти с глутенова атаксия (GA).
Методи: Пациентите с GA, определени като спорадична атаксия с положителни антиглиадинови антитела при липса на алтернативна причина, рутинно се подлагат на MRS в началото и след въвеждането на GFD като част от тяхната клинична помощ. Представяме нашия опит за ефекта на GFD върху MRS на малкия мозък.
Резултати: В този доклад са включени общо 117 последователни пациенти с GA. Шестдесет и трима са били на строга GFD с елиминиране на антиглиадинови антитела, 35 са били на GFD, но все още са били положителни за антиглиадинови антитела, а 19 пациенти са избрали да не отидат на GFD. Съотношението на площта на N-ацетиласпартат (NAA)/креатин (Cr) от малкия мозък се е увеличило при 62 от 63 (98%) пациенти със строга GFD, при 9 от 35 (26%) пациенти с GFD, но положителни антитела и само 1 от 19 (5%) пациенти, които не са на GFD. Съотношението NAA/Cr намалява при всичките 14 пациенти с контрол на атаксия (церебеларен вариант на мултисистемна атрофия). Няма разлики в резултатите от MRS между пациентите, които са имали, и тези, които нямат ентеропатия (цьолиакия) във всяка група.
Заключения: Демонстрацията на повишено съотношение NAA/Cr при повторно сканиране след стриктно GFD засилва предишни констатации за клинично подобрение на атаксията при пациенти с GA. Наличието на ентеропатия не е предпоставка за подобряване; поради това пациентите с положителна серология и отрицателна дуоденална биопсия все още трябва да бъдат лекувани със строг GFD.