Ентерално и парентерално хранене при критично болни пациенти - изглед в пълен текст
 | Безопасността и научната валидност на това проучване е отговорност на спонсора на изследването и изследователите. Изброяването на проучване не означава, че то е оценено от федералното правителство на САЩ. Прочетете нашата отказ от отговорност за подробности. |
- Подробности за проучването
- Табличен изглед
- Няма публикувани резултати
- Опровержение
- Как да прочетете запис на проучване
| Критично заболяване | Хранителна добавка: хранителна добавка |
Недохранването е често срещан и сериозен проблем в отделенията за интензивно лечение. Отрицателният енергиен баланс е свързан с повишена заболеваемост и смъртност при критично болни пациенти. Повишената честота на усложнения, свързани с недохранване, корелира с увеличената продължителност на болничния престой и общите разходи за здравеопазване. Въпреки че ранното ентерално хранене е предпочитаният метод за хранене на критично болни пациенти, само ентералното хранене често не успява да достави адекватни калории и хранителни вещества на критично болни пациенти, които често са хиперметаболитни.
Подпомагането на изкуственото хранене се превърна в основна терапевтична интервенция за предотвратяване на метаболитно влошаване и загуба на чиста телесна маса с цел подобряване на резултата от критично болни пациенти. Освен времето на започване и целевото количество макронутриенти, начинът на доставка се разглежда като важен фактор, определящ ефекта от хранителната намеса.
Използването на ентералния път се счита за по-физиологично, като осигурява хранителни и различни нехранителни ползи, включително поддържане на структурна и функционална цялост на червата, както и запазване на чревното микробно разнообразие.
Недостатъкът на ентералното хранене е свързан с потенциална по-ниска хранителна адекватност, особено във фазата на острото заболяване и при наличие на стомашно-чревна дисфункция.
За разлика от тях, парентералното хранене може по-добре да осигури предвидения хранителен прием, но е свързано с по-инфекциозни усложнения, най-вероятно поради хипералиментация и хипергликемия.
Допълването на недостатъчно ентерално хранене с парентерално хранене може да оптимизира хранителната подкрепа и да предотврати отрицателния енергиен баланс при критично болни пациенти, като по този начин подобри резултата.
Комбинирането на парентерално хранене с ентерално хранене представлява стратегия за предотвратяване на хранителен дефицит, но може да увеличи риска от прехранване, което е свързано с чернодробна дисфункция, инфекция и продължителна вентилационна подкрепа.