Хемороиди Loma Linda University Health

Хемороиди

КАКВИ СА ХЕМОРОИДИТЕ?

Хемороидите са групи от кръвоносни съдове, които се намират под лигавицата на аноректалния канал. Те функционират като възглавници, които могат да се подуят и регресират, подпомагайки преминаването на изпражненията. Хемороидна тъкан съществува в аноректалния канал (вътрешни хемороиди), но също и в аналния отвор (външни хемороиди). Когато хемороидите се възпалят, увеличат или започнат да кървят, трябва да се потърси оценка и лечение.

КАКВИ СА СИМПТОМИТЕ НА ВЪЗПАЛЕНИТЕ ХЕМОРОИДИ?

Симптомите на възпалените хемороиди включват:

Кървене по време на дефекация
Сърбеж или дразнене в аналната област
Болка или дискомфорт
Подуване около ануса
Болезнена, лилава бучка в аналния отвор

КАКВО ПРИЧИНЯВА ВЪЗПАЛЕНИТЕ ХЕМОРОИДИ?

Хемороидите могат да бъдат причинени от:

Хронична диария или запек
Диета с ниско съдържание на фибри
Напрежение по време на изхождането
Седейки за дълги периоди от време в тоалетната
Затлъстяване
Бременност
Анален полов акт

КАКВА Е ПРИЧИНАТА НА ХЕМОРОИДИТЕ?

Всеки човек има хемороиди. Когато хората казват, че имат хемороиди, те обикновено имат предвид, че изпитват болка и кървене, когато хемороидите им се възпалят. Въпреки че възпалените хемороиди са най-често на възраст между 45 и 65 години, състоянието може да се появи на всяка възраст.

КАК СЕ ДИАГНОСТИРА ХЕМОРОИДИТЕ?

Хемороидите могат да бъдат диагностицирани при преглед от лекар. Ще се извърши външна инспекция и вътрешен ректален преглед. Ректалното изследване може да се направи с помощта на аноскоп (кратък обхват за оглед на ректума).

Въпреки че външните хемороиди често могат да бъдат визуализирани от лекаря, ректалният преглед също може да е в ред. В зависимост от резултатите от изпита може да бъде назначена и колоноскопия. Това дава възможност на доставчика да изследва цялото дебело черво.

КАК СЕ ЛЕКУВА ХЕМОРОИДИТЕ?

Външните хемороиди могат да се визуализират при аналния отвор и могат да се представят като болезнена лилава бучка или сърбяща, подута тъкан. Може да се препоръча консервативно управление. Това включва лечение с локални мехлеми, които помагат за намаляване на отока, седящи вани, омекотители за изпражнения, лаксативи и евентуално облекчаване на болката в устата като ацетаминофен или аспирин. Вашият лекар може също да препоръча да ядете диета с високо съдържание на фибри и да пиете поне 6 до 8 чаши вода на ден, за да избегнете запек. Освен това се препоръчва да се поддържа чиста зона на анала, да се избягва суха тоалетна хартия и да се прилагат студени компреси за облекчаване на отока.

Тромбозиран външен хемороид (TEH) се получава, когато има остро разкъсване на малки кръвоносни съдове в перианалната кожа. В зависимост от времето на TEH може да се препоръча изрязване и дрениране на хемороида. Тази процедура може да се извърши в клиниката, спешното отделение или в операционната.

Вътрешните хемороиди могат да бъдат лекувани по различен начин. В зависимост от симптомите и размера на хемороидите, лекарят ще реши дали е подходящо консервативното (нехирургично) лечение. Това може да включва промени в диетата (повишен прием на фибри и вода), лекарства за локално приложение, омекотители за изпражненията и/или лаксативи. Възпалените хемороиди също могат да бъдат лекувани с коагулация (инфрачервена, лазерна или биполярна), което ги кара да се втвърдяват и свиват.

КАКВИ СА УСЛОЖНЕНИЯТА НА ХЕМОРОИДИТЕ?

Усложненията от хемороиди са редки, но те могат да причинят анемия, ако има значителна загуба на кръв.

КОЙ Е РИСК ЗА РАЗВИТИЕ НА ХЕМОРОИДИ?

Хората, изложени на най-голям риск от развитие на възпалени хемороиди, включват тези, които живеят с алкохолизъм, хронична диария или хроничен запек. Тези, които нямат физическа активност, също са изложени на риск. Други изложени на риск включват тези, които са със затлъстяване, и тези, които практикуват анален полов акт.