Използване на орални контрацептиви и развитие на затлъстяване в средиземноморска кохорта СЛЪНЦЕ (Seguimiento

Субекти

Резюме

Заден план

Предполага се, че употребата на орални контрацептиви (OC) представлява потенциален рисков фактор за развитието на затлъстяване. Въпреки това, наличната литература, оценяваща връзката между употребата на OC и развитието на затлъстяване, все още е оскъдна и се характеризира със спорна хетерогенност. Проспективно оценихме връзката между употребата на OC и развитието на затлъстяване при жени, участващи в кохорта на средна възраст и свободно живееща.

Методи

Популацията на изследването включва 4920 жени, завършили испански университет, първоначално неблагополучни жени, със средна възраст (стандартно отклонение) 28,2 (5,4) години. Проучваната популация е проследявана средно 8,6 (3,7) години. Употребата на OC и индекса на телесна маса, докладвани самостоятелно, бяха оценени на изходно ниво и на всеки две години по време на проследяването. Използвахме обобщени изчислителни модели на уравнения, за да оценим връзката между експозицията на OC и развитието на затлъстяване.

Резултати

След коригиране за потенциални смутители, използването на OC на изходно ниво е свързано с по-високи шансове за ново настъпващо затлъстяване през целия период на проследяване (мултивариативно коригирано съотношение на шансовете [ИЛИ] = 1,78; 95% доверителен интервал [CI]: 1,01–3,15) . Продължаващата употреба на OC за периоди от време, по-дълъг от 2 години, беше значително свързана с по-висок риск от развитие на затлъстяване (OR = 2,82, 95% CI: 1,17–6,82).

Заключения

Според нашето проспективно кохортно проучване употребата на OC е значително свързана с по-високи шансове за развитие на затлъстяване, особено когато употребата на OC е стабилна и се простира за периоди от повече от 2 години.

Опции за достъп

Абонирайте се за Journal

Получете пълен достъп до дневник за 1 година

само 31,08 € на брой

Всички цени са нетни цени.
ДДС ще бъде добавен по-късно при плащане.

Наем или покупка на статия

Получете ограничен или пълен достъп до статии в ReadCube.

Всички цени са нетни цени.

Препратки

Световна здравна организация. Факт за затлъстяването и наднорменото тегло. Женева: СЗО; 2018 г.

Национален институт на държавата. Encuesta Europea de Salud en España, 2017. Мадрид: Instituto Nacional de Estadística; 2017 г.

González-Muniesa P, Mártinez-González MA, Hu FB, Després JP, Matsuzawa Y, Loos RJF, et al. Затлъстяване. Nat Rev Dis грундове. 2017; 3: 17034.

Световна здравна организация. Доклад за глобалното състояние на неинфекциозните болести. Женева: СЗО; 2014 г.

GBD 2015 Сътрудници на затлъстяването. Ефекти върху здравето от наднорменото тегло и затлъстяването в 195 страни над 25 години. N Engl J Med. 2017; 377: 13–27.

Нелсън АЛ. Комбинирани орални контрацептиви. В: Hatcher RA, Trussell J, Nelson AL, Cates W, Stewart FH, Kowal D, редактори. Контрацептивна технология, 19-то изд. Ню Йорк: Ardent Media; 2008: 193–270.

Розенберг MJ, Waugh MS. Прекратяване на оралната контрацепция: проспективна оценка на честотата и причините. Am J Obstet Gynecol. 1998; 179: 577–82.

Обединените нации. Световни модели на контрацепция, 2015. Ню Йорк: Публикации на ООН; 2015 г.

Amado JA, Flórez J. Hormonas sexuales: estrógenos, gestágenos и andrógenos y anticonceptivos hormonales. В: Flórez J, Armijo JA, Mediavilla A, редактори. Farmacología humana. 6-то изд. Барселона, Испания: Elsevier-Masson; 2013. стр. 867–90.

Gallo MF, Lopez LM, Grimes DA, Carayon F, Schulz KF, Helmerhorst FM. Комбинирани контрацептиви: ефекти върху теглото. Cochrane Database Syst Rev. 2014; 1: CD003987.

Lopez LM, Ramesh S, Chen M, Edelman A, Otterness C, Trussell J, et al. Контрацептиви само с прогестин: ефекти върху теглото. Cochrane Database Syst Rev. 2016; 8: CD008815.

Carlos S, De La Fuente-Arrillaga C, Bes-Rastrollo M, Razquin C, Rico-Campà A, Martínez-González MA, et al. Средиземноморска диета и здравни резултати в кохортата на СЛЪНЦЕТО. Хранителни вещества. 2018; 10: 349.

Bes-Rastrollo M, Pérez Valdivieso J, Sánchez-Villegas A, Alonso A, Martínez-González MA. Validación del peso e índice de masa corpral auto-proglarados de los participates de una cohorte de graduados universitarios. Rev Esp Obes. 2005; 3: 352–8.

Martín-Moreno JM, Boyle P, Gorgojo L, Maisonneuve P, Fernández-Rodríguez JC, Salvini S, et al. Разработване и валидиране на въпросник за честотата на храните в Испания. Int J Epidemiol. 1993; 22: 512–9.

Fernández-Ballart JD, Piñol JL, Zazpe I, Corella D, Carrasco P, Toledo E, et al. Относителна валидност на полуколичествен въпросник за честотата на храните при възрастна средиземноморска популация в Испания. Br J Nutr. 2010 103: 1808–16.

De la Fuente-Arrillaga C, Ruiz ZV, Bes-Rastrollo M, Sampson L, Martinez-González MA. Възпроизводимост на FFQ, валидирана в Испания. Обществено здраве Nutr. 2010; 13: 1364–72.

Мартинес-Гонсалес, MA, Lopez-Fontana C, Varo JJ, Sanchez-Villegas A, Martinez JA. Валидиране на испанската версия на въпросника за физическа активност, използван в здравното проучване на медицинските сестри и последващото проучване на здравните специалисти. Обществено здраве Nutr. 2005; 8: 920–7.

Ainsworth BE, Haskell WL, Herrmann SD, Meckes N, Bassett DR Jr, Tudor-Locke C, et al. 2011 Компендиум на физическите дейности: втора актуализация на кодовете и стойностите на MET. Med Sci Sports Exerc. 2011; 43: 1575–81.

Gold EB, Bromberger J, Crawford S, Samuels S, Greendale GA, Harlow SD, et al. Фактори, свързани с възрастта при естествена менопауза в мултиетническа извадка от жени на средна възраст. Am J Epidemiol. 2001; 153: 865–74.

Lopez LM, Bernholc A, Chen M, Gray TW, Otterness C, Westhoff C, et al. Хормонални контрацептиви за контрацепция при жени с наднормено тегло или затлъстяване. Cochrane Database Syst Rev. 2016; 8: CD008452.

Симънс KB, Edelman AB. Хормонална контрацепция и затлъстяване. Плодовитост и стерилност. 2016; 106: 1282–8.

Lindh I, Ellström AA, Milsom I. Дългосрочното влияние на комбинираните орални контрацептиви върху телесното тегло. Hum Reprod. 2011; 26: 1917–24.

Oelkers W. Drospirenone - нов гестаген с антиминералокортикоидна активност, наподобяващ естествен прогестерон. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2000; 5 (Suppl 3): 17–24.

Casals-Casas C, Desvergne B. Ендокринни разрушители: от ендокринни до метаболитни нарушения. Annu Rev Physiol. 2011; 73: 135–62.

Rothman KJ, Gallacher JE, Hatch EE. Защо трябва да се избягва представителността. Int J Epidemiol. 2013; 42: 1012–4.

Благодарности

Информация за автора

Принадлежности

Катедра по превантивна медицина и обществено здраве, Университет на Навара, Памплона, Испания

Алваро Сан-Хуан-Родригес, Майра Бес-Растроло, Мигел А. Мартинес-Гонсалес, Анаис Рико-Кампа и Алфредо Геа

Катедра по фармация и терапия, Училище по фармация, Университет в Питсбърг, Питсбърг, Пенсилвания, САЩ

CIBERobn, Instituto de Salud Carlos III, Мадрид, Испания

Майра Бес-Растроло, Мигел А. Мартинес-Гонсалес, Анаис Рико-Кампа и Алфредо Геа

Navarra’s Health Research Institute (IdiSNA), Памплона, Испания

Майра Бес-Растроло, Мигел А. Мартинес-Гонсалес и Алфредо Геа

Департамент по хранене, Харвард TH Chan School of Public Health, Harvard University, Boston, MA, USA

Мигел А. Мартинес-Гонсалес

Катедра по превантивна медицина и INCLIVA, Университет на Валенсия, Валенсия, Испания

Хосе М. Мартин-Морено

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Автора за кореспонденция

Етични декларации

Конфликт на интереси

Авторите декларират, че нямат конфликт на интереси.

Допълнителна информация

Бележка на издателя: Springer Nature остава неутрален по отношение на юрисдикционните претенции в публикувани карти и институционални принадлежности.