Ядене на плът; Бактериалните инфекции са редки, но могат да бъдат животозастрашаващи лабораторни тестове онлайн

Наскоро имаше няколко съобщения за сериозни бактериални инфекции, „ядещи плът“, включително новина от август за мъж от Ню Джърси, който се е заразил по време на риболов на раци и може да се наложи да му бъдат ампутирани и четирите крайника. Други съобщения включват жена от Индиана, която почина, след като се зарази с месоядни бактерии по време на почивка във Флорида, и мъж в Тексас, който се зарази и умря след риболов в бряг в Мексиканския залив.

бактериалните

Така наречените месоядни бактерии могат да се разпространят бързо и да причинят некротизиращ фасциит (NF) - сериозна инфекция, която унищожава кожата, подлежащите (подкожни) тъкани и тъканите, които покриват мускулите (фасциите). Тази инфекция може да бъде смъртоносна, но е и много рядка. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) изчисляват, че има 700 до 1200 случая на НФ всяка година в САЩ. И докато CDC отбелязва, че тези статистически данни вероятно са подценявани, броят на инфекциите с НФ не изглежда да е в издигам се.

NF обикновено не се разпространява от един човек на друг и повечето случаи се случват на случаен принцип. Въпреки това, хората, които са най-изложени на риск от заразяване с НФ, са тези с основно заболяване, което намалява способността на организма да се бори с инфекцията, като диабет, бъбречни заболявания, чернодробни заболявания, алкохолизъм, ХИВ или рак. Управлението и/или лечението на тези състояния може да помогне за намаляване на риска от заразяване с NF.

Бактериите, които причиняват NF, могат да проникнат в тялото чрез пробив в кожата - това може да бъде всичко - от ухапване от насекоми, незначителни порязвания или място на инжектиране до драскотина, изгаряне, натъртване или кипене. След като бактериите проникнат под кожата, те отделят ендотоксини (отрови, свързани с клетъчната стена на бактериите) и екзотоксини (отрови, отделяни от бактериите като отпадъчни продукти). Тези токсини ограничават кръвоснабдяването и убиват клетките в околната тъкан.

Най-често срещаният тип бактерии, причиняващи NF, са стрептококи от група А (Streptococcus pyogenes), което е същата бактерия, която също причинява „стрептокок в гърлото“. Staphylococcus aureus, който често е свързан с циреи и хранителни отравяния, е друг вид бактерии, които могат да причинят NF. Примери за други бактерии, за които е известно, че причиняват NF, включват Bacteroides, Clostridium, Escherichia coli, Klebsiella, Aeromonas и Vibrio vulnificus. Само определени щамове от тези бактерии са свързани с NF.

Признаците и симптомите на NF обикновено се появяват в рамките на няколко часа след инфекцията. Ранните признаци включват зачервяване, силна болка и болезненост в засегнатата област, както и грипоподобни симптоми като треска, болки в гърлото, болки в стомаха, гадене, диария, студени тръпки и мускулни болки. Зачервяването се разпространява бързо и може да стане горещо на допир, блестящо и подуто. В този момент болката може да намалее, тъй като заразените тъкани и нерви са унищожени. Ако не се лекува, инфекцията ще се разпространи в други части на тялото, което ще доведе до полиорганна недостатъчност, шок и смърт.

Тъй като NF се разпространява толкова бързо, хората с NF трябва да бъдат диагностицирани и лекувани възможно най-скоро. Ако се подозира NF въз основа на признаци и симптоми на даден човек, медицински специалист може да извърши операция и да прилага интравенозно (IV) антибиотици без забавяне. Хирургията, "златният стандарт" за диагностициране на НФ, може да открие неприятно миришещо отделяне, липса на кървене в засегнатата тъкан, тъканна смърт (некроза) и загуба на нормална устойчивост на тъканите, които са често срещани в случаите на НФ. По време на операцията лекарят може също така да определи докъде се е разпространила инфекцията и да премахне заразената тъкан (хирургично отстраняване).

Няма конкретни лабораторни тестове, които могат да диагностицират НФ, но има няколко налични теста, които могат да помогнат за проследяване на заболяването и определяне на тежестта му, включително пълна кръвна картина (CBC) и основен метаболитен панел (BMP). Резултатите могат да покажат висок брой на белите кръвни клетки (WBC), висок азот на урея в кръвта (BUN) и/или нисък натрий в кръвта, но те могат да се наблюдават и при други състояния. Култури от течности и/или тъкани често се нареждат, за да се определи кои бактерии причиняват инфекцията и кои антибиотици могат да се използват за лечение на инфекцията. Сканирането с компютърна томография (КТ) е достъпно за много лекари и може да показва признаци на НФ, като натрупване на течност или гной под кожата.

За да сведете до минимум шансовете си за заразяване с NF, CDC препоръчва добра грижа за раната:

  • Почистете всички малки пробиви на кожата със сапун и вода
  • Почистете и покрийте дрениращите или отворени рани с чисти, сухи превръзки
  • Потърсете медицински специалист за пункция или дълбоки рани
  • Често мийте ръцете си със сапун и вода или разтривайте ръце на алкохолна основа

CDC препоръчва също да се избягват горещи вани, басейни, езера, реки и океани, ако имате отворена рана или инфекция на кожата.