Коментар (зелено) лечение от първа линия за напреднала мрежа с недребноклетъчен рак на белия дроб

Марк Р. Грийн, д-р

В своя отличен преглед на първа линия химиотерапия за пациенти с напреднал недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC), Laskin и Sandlerare са ясни, директни и положителни. Химиотерапия работи при стадий IV заболяване:

зелено

АзОтличният им преглед на химиотерапията от първа линия за пациенти с напреднал недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC), Laskin и Sandler са ясни, директни и положителни. Химиотерапията действа при стадий IV заболяване:

  • Оцеляването се подобрява.
  • Има клинична полза.
  • Токсичността може да бъде смекчена.
  • Възрастните (> 70,> 80) и по-лошото състояние (PS 2) могат да се възползват.
  • Не е необходимо лечението да се провежда „ad infinitum“.
  • В допълнение, терапиите от втора и трета линия допринасят допълнително за подобрената продължителност на оцеляването. Но съобщението е подходящо закалено. Има плато за ефикасност на химиотерапията:
  • Потокът от нови цитотоксични вещества, характеризиращи 90-те години, се забави.
  • Смесването и съчетаването на агенти в комбинации от две лекарства не ни даде ясно „най-доброто лечение“.

Три режима на цитотоксични лекарства увеличават токсичността (и може би отговора) и не подобряват преживяемостта.

  • Дори избягваме „по-ефективния платинум“, като избираме карбоплатин пред цисплатин за етап IV въз основа на възприеманата поносимост.
  • Разработването на молекулярни характеристики или генни профили за избор на един режим на химиотерапия над друг остава твърдо в областта на разследването

Оповестяване:

Д-р Грийн е служител на Мрежата за медицинска комуникация и изследвания (NMCR) и медицински директор за NMCR Analytics. Като служител на NMCR Analytics, той е модерирал срещи на академичен и общностен консултативен съвет за Genentech и OSI Pharmaceuticals. Поредицата „Умерени предизвикателни случаи“ се поддържа от множество клиенти в бранша (без директни средства към д-р Грийн). Той е служил в националния клиничен консултативен съвет и е получавал хонорари от Genentech. Той е служил в консултативния съвет и е получавал хонорари от Ели Лили и е получавал хонорари от Санофи-Авентис. Д-р Грийн притежава собственост на дребно (чрез съпруг) в OSI Pharmaceuticals (стойност Oncology Journal | Рак на белия дроб