Новият критерий предлага насоки за диагностика и лечение за Насоки за идиопатична анафилаксия
Указания за следващите стъпки, когато няма ясна причина за тежки реакции
Много хора, застрашени от тежката алергична реакция, известна като анафилаксия, разбират точно какво трябва да избягват, за да останат в безопасност. За някои това е алергия към храна, за други това може да е ужилване от насекоми, лекарства, хормони или дори физически фактори като упражнения. Но според новия "Идиопатичен анафилаксиен измерител" има хора, за които диагностиката и лечението на анафилаксията са трудни, тъй като причината е неизвестна и следователно е означена като "идиопатична". Критерият е публикуван в Annals of Allergy, Asthma and Immunology, научното списание на Американския колеж по алергия, астма и имунология (ACAAI).
„Въпреки че идиопатичната анафилаксия (IA) е сравнително рядка, медицинските специалисти я срещат“, казва изследователят по анафилаксия Мелоди Картър, доктор по медицина, водещ автор на критерия. "Тъй като избягването е първата отбранителна линия за предотвратяване на анафилаксия, всеки, който не е установил причината, е в неравностойно положение, включително лекарите, които лекуват тези с анафилаксия. Разработихме" Идиопатична анафилаксия ", за да помогнем на лекарите, които биха могли да бъдат търсене на насоки за следващите стъпки, след като пациентът им има анафилактична реакция с неизвестен произход. "
Според критерия, историята на пациента е жизненоважна стъпка при диагностицирането на IA. Няколко заболявания и разстройства имат симптоми, които имитират анафилаксия, свързана с алергия, а някои причини за анафилаксия са открити или по-добре разпознати през последните години. По този начин има много диагнози, обозначени като „диференциални“ - не причинени от алергия, а реакция на нещо друго. Историята на пациента трябва да включва събития, които са се случили непосредствено преди събитието - ядени храни, взети наркотици, дейности (т.е. упражнения) ужилвания от насекоми или излагане на топлина или студ. Времето, местоположението и продължителността на събитието също трябва да бъдат взети под внимание.
„Напредъкът в диагностиката доведе до откриването на нарушения, които вероятно са били причина за IA за много пациенти в миналото“, казва алергологът Фил Либерман, д-р, член на ACAAI и съавтор на критерия. "Критерият съдържа подробно обсъждане на разстройствата, които трябва да се имат предвид, включително алфа-гал, клонална мастна болест, индуцирано от наркотици/алкохол зачервяване, свързано с тумори зачервяване и синдром на наследствена алфа триптаземия. Ние очертаваме заболявания и разстройства, които могат да причинят анафилаксия или да се проявят със симптоми, свързани с анафилаксията, за да се помогне на алерголозите да изследват широк спектър от възможни причини. Ние също така обсъждаме лабораторни тестове, които са основни диагностични инструменти. "
Архитектурният критерий има специални раздели, които са насочени към педиатрични пациенти и също така предлага предложения за това как да продължите с пациенти, които не реагират на други лечения.