Рискови фактори за гастроезофагеална рефлуксна болест ролята на диетата
Резюме
Въведение
Храненето може да допринесе за развитието на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Съответните изследвания често дават противоречиви резултати.
Да се определят рисковите фактори за ГЕРБ, свързани с хранителните навици.
материали и методи
Включени са общо 513 субекта. Изследваната група се състои от възрастни с наскоро клинично потвърдена диагноза ГЕРБ, а контролната група са здрави възрастни. Инструментът за изследване беше патентован въпросник. Рисковите фактори бяха оценени чрез логистични регресионни модели.
Резултати
Установена е връзка между тежестта на типичните симптоми на ГЕРБ и определена диета (p Ключови думи: гастроезофагеална рефлуксна болест, хранителни навици, рискови фактори
Въведение
Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) е хронично стомашно-чревно заболяване, което значително намалява качеството на живот и при някои пациенти води до сериозни усложнения като стриктура на хранопровода, стомашно-чревно кървене или хранопровод на Барет. Според различни източници типичните симптоми на това заболяване (киселини в стомаха, дискомфорт в горната част на корема, киселинна ерукция) се наблюдават ежедневно от 4–10%, а седмично от 10–30% от възрастното население в западните страни [1, 2 ]. В Полша ГЕРБ се диагностицира при 36% от пациентите, посещаващи лекаря за коремни оплаквания [3]. Смята се, че това заболяване ще става все по-често. Има много фактори, които могат да допринесат за развитието на това заболяване, включително начин на живот и хранене, но съответните проучвания често дават противоречиви резултати [4–6].
Целта на това проучване беше да се определят рисковите фактори за ГЕРБ, свързани с хранителните навици.
материали и методи
Изследването е проведено през годините 2006–2011 и включва пациенти, насочени за гастроскопия в болница Mazowiecki Bródnowski, Варшава. Изследваната група (група с ГЕРБ) са пациенти на възраст 18–65 години със симптоми на ГЕРБ (киселини, киселинна ерукция, кисело-горчив вкус в устата, болка в горната част на корема и пълнота в епигастриума след хранене, усещане за „бучка“) в гърлото ”, болка в гърдите, повтаряща се кашлица и дрезгав глас), с гастроскопично потвърдено неерозивно заболяване или езофагит (степенувано според класификацията в Лос Анджелис) Контролната група бяха здрави възрастни до 65-годишна възраст без симптоми на ГЕРБ или изпитващи ГЕРБ симптоми много рядко, т.е. веднъж месечно или по-малко. Изключени бяха пациенти извън възрастовия диапазон, с активна пептична язва или новообразувания, бременни жени и пациенти с непълна информация за хранителни навици. Бяха записани общо 513 субекта. Данните за обичайната диета на пациентите са получени с помощта на патентована форма на въпросник, разработена въз основа на литературни източници и собствени наблюдения. Изследването е одобрено от Комитета по етика на Института по храните и храненето.
Статистически анализ
Статистическият анализ на получените данни беше извършен с помощта на софтуера Statistica 10 (StatSoft). За междугрупови сравнения на разпределението на променливите е използван χ 2 тестът на Пиърсън или точният тест на Фишър. Прагът за значимост е определен на p ≤ 0,05. Силата на връзката между всяка променлива и риска от ГЕРБ е оценена чрез едномерна и многовариантна логистична регресия. Променливите с коефициент на шанс (OR)> 1 и p ≤ 0,05 се считат за значими рискови фактори за ГЕРБ.
Резултати
Групата с ГЕРБ включваше 189 жени (67%) и 93 мъже (33%). Средната възраст на пациентите е 45,7 ± 13,1 години. Неерозивно заболяване е диагностицирано при 215 пациенти (76,2%), а езофагитът е диагностициран при 67 пациенти (23,8%). Средният индекс на телесна маса (ИТМ) в тази група е 25,4 kg/m 2. Контролната група включва 153 жени (66,2%) и 78 мъже (33,8%). Средната възраст на пациентите е 43,8 ± 14,7 години. Средният ИТМ в тази група е 24,4 kg/m 2 .
Таблица I
Резултати от едномерния и многовариантния логистичен регресионен анализ на рисковите фактори за ГЕРБ