Трябва ли да лекуваме субклиничен хипотиреоидизъм при затлъстели деца BMJ

Превод на китайски

该 文章 的 中文 翻译

  1. Usha Niranjan, специалист регистратор по педиатрия 1,
  2. Нийл П. Райт, консултант детски ендокринолог 1
  1. 1 Катедра по детска ендокринология и диабет, Sheffield Children's Hospital NHS Trust, Sheffield S10 2TD, Великобритания
  1. Кореспонденция на: U Niranjan usha.niranjannhs.net
  • Приет на 23 декември 2015 г.

Какво трябва да знаете

Хипертиротропинемията включва изолиран повишен тиротропин (> 4,5 mIU/L, но 1 2 Консенсусните насоки за възрастни я определят като стойност на тиротропин между горната граница на локалния нормален диапазон и 10 mIU/L. 1 Педиатричните прегледи приеха подобна дефиниция и прагове .3 Референтните граници варират в зависимост от лабораторията, но обикновено са 0,45-4,5 mIU/L. 1 В педиатричната практика, както при възрастни, тиротропинът> 10 mIU/L е потенциално показателен за явен хипотиреоидизъм.

лекуваме

Изолираното увеличение на тиротропина е по-често при деца с наднормено тегло, с докладвано разпространение от 7-23% при деца със затлъстяване, в сравнение с само 2% при деца с нормално тегло. 4 5 По този начин не е ясно дали повишеният тиротропин е причина или следствие от затлъстяване и дали тироксинът трябва да се използва за управление на теглото на тези деца.

Какви са доказателствата за несигурността?

За да установим връзката между затлъстяването и хипертиротропинемията при деца, ние търсихме в базите данни Medline, Embase и Cochrane до февруари 2015 г. ...