Управлението на непигментирани камъни в жлъчката при деца - PubMed

Принадлежност

  • 1 Университет в Торонто, Болницата за болни деца, Онтарио, Канада.

Автори

Принадлежност

  • 1 Университет в Торонто, Болницата за болни деца, Онтарио, Канада.

Резюме

Предистория/цел: Днес все повече деца са диагностицирани с камъни в жлъчката. Не е известно най-доброто лечение на непигментирани камъни в жлъчката при деца без хематологични нарушения.

управлението

Методи: Авторите са изследвали проспективно 74 деца с холелитиаза, диагностицирани с ултрасонография. Изследвани са клинична картина, естествена история, усложнения и индикации за холецистектомия. Проследяването (средно 21 месеца) се състоеше от рутинни посещения в клиника, прегледи на диаграми и телефонни въпросници с децата или техните родители.

Резултати: От 74 деца, 33 се нуждаят от холецистектомия, а 41 са проследени. Средната възраст е сходна при двете групи (11,7 срещу 11,0 години). Деца с рискови фактори за холелитиаза се нуждаят от по-ранно хирургично лечение (Р Заключения: Деца с камъни в жлъчката и типични симптоми на десния горен квадрант или епигастрална болка с непоносимост към храна трябва да се подложат на холецистектомия. Осемдесет и два процента от децата с холелитиаза и атипични симптоми са имали подобрение с диетични манипулации. Педиатричните пациенти с камъни в жлъчката, които са асимптоматични или са свързани с атипични симптоми, могат безопасно да бъдат проследявани без усложнения.