Време е да се откаже от правилото за недохранване преди колоноскопията Chicago Tribune
Ново изследване предполага, че изтощителният процес на подготовка за колоноскопия може да не трябва да се издържа на празен стомах.
Пациентите с колоноскопия обикновено трябва да се откажат от всички твърди храни и да се подложат на бистра диета, докато приемат слабителни в деня преди процедурата. Това ново проучване обаче установи, че тези, които са яли ограничено количество храни с ниско съдържание на фибри, са били по-щастливи и не са претърпели отрицателни ефекти по време на изпита си.
Всъщност червата им всъщност са били по-добре подготвени за процедурата от тези на пациентите, които са се придържали към традиционните диети с бистра течност, казват изследователите.
"Предположенията за липса на храна в деня преди колоноскопията вероятно не са верни. Диетата с чиста течност е много рестриктивна и вероятно твърде рестриктивна", каза авторът на изследването д-р Джейсън Самарасена. Той е асистент по клиничен професор по медицина в отдела по гастроентерология и хепатология-интервенционна ендоскопия в Калифорнийския университет в Ървайн.
Американското онкологично дружество изчислява, че тази година в САЩ ще бъдат диагностицирани над 134 000 случая на колоректален рак. Но докато скринингът за колоноскопия се препоръчва на 50-годишна възраст за повечето възрастни (и дори по-рано за тези с висок риск), много от тях не се подлагат на процедурата. Необходимата подготовка е просто твърде много, за да могат някои да понасят, казаха изследователите.
Пиенето само на бистри течности е предназначено да поддържа дебелото черво чисто по време на колоноскопия.
„Неща, които са твърди или влакнести като семена, могат да запушат обхвата“, обясни д-р Теодор Левин, шеф по гастроентерология в медицинския център Kaiser Permanente в Уолнът Крийк, Калифорния.
Въведете идеята за диета с ниско съдържание на фибри. Концепцията е да се позволи на пациентите да ядат храни, които е малко вероятно да останат в червата и да нарушат прегледа на червата от лекар.
В новото проучване изследователите възложиха на 83 пациенти да се подложат на колоноскопия след ден на диета с чиста течност или ден, в който им беше позволено да ядат малък брой храни с ниско съдържание на фибри като макарони и сирене, кисело мляко, бял хляб, обедно месо и сладолед. Пациентите са яли около 1000 до 1500 калории от комбинация от мазнини, протеини и въглехидрати.
Изследователите установяват, че повече от пациентите на диета с ниско съдържание на фибри са били адекватно подготвени за колоноскопия, отколкото тези, които са приемали само бистри течности. И тези от групата с ниско съдържание на фибри бяха по-малко уморени сутринта на процедурата. Също така, 97 процента от тези в групата с ниско съдържание на фибри са заявили, че са доволни от диетата си в сравнение с едва 46 процента от тези в групата с бистри течности.
Самарасена каза, че храната с ниско съдържание на фибри - известна също като храна с ниско съдържание на остатъци - се изчиства от дебелото черво, тъй като лесно се втечнява в храносмилателната система.
"Проблемът не е в храната", каза той. "Това е конкретно видът храна, който ще имате предишния ден. Нещата, които се втечняват бързо, ще се измият лесно."
За разлика от него, каза той, храни с високо съдържание на фибри като зеленчуци, плодове, ядки, семена и зърнени култури често не се усвояват, когато си проправят път към дебелото черво и могат да попречат на изследването на дебелото черво.
Но защо тези, които ядат храна, всъщност биха имали по-чисти черва? Храненето "вероятно стимулира повече движения на червата в деня преди процедурата", каза Самарасена. „Започнали сте процеса на изпразване на дебелото черво с храната, която сте яли.“
Изследването беше малко, но Самарасена каза, че други изследвания са дали подобни резултати.