Повишаването и загубата на тегло може да влоши риска от деменция при възрастни хора

Възрастните хора, които изпитват значително наддаване или отслабване, може да повишат риска от развитие на деменция, предполага проучване от Корея, публикувано днес в онлайн списанието BMJ Open.

тегло

Деменцията е важен здравословен проблем, особено с увеличаване на продължителността на живота и застаряващото население. През 2015 г. има 46,8 милиона души с диагноза деменция.

Междувременно глобалното разпространение на затлъстяването, което е тясно свързано с кардиометаболитни заболявания, се е увеличило с повече от 100% през последните четири десетилетия.

Съществуват доказателства за възможна връзка между кардиометаболитни рискови фактори (като високо кръвно налягане, нива на холестерол и кръвна захар) и деменция. Въпреки това, връзката между индекса на телесна маса (ИТМ) в края на живота и риска от деменция остава неясна.

Ето защо екип от изследователи от Република Корея се зае да проучи връзката между промените в ИТМ за период от две години и деменцията при възрастна корейска популация.

Те изследваха 67 219 участници на възраст 60-79 години, които се подложиха на измерване на ИТМ през 2002-2003 и 2004-2005 като част от Националната здравноосигурителна служба-здравна скрининг кохорта в страната.

В началото на периода на изследване бяха измерени характеристики, включително ИТМ, социално-икономически статус и кардиометаболитни рискови фактори.

Разликата между ИТМ в началото на периода на изследване и при следващия здравен скрининг (2004-2005) е използвана за изчисляване на промяната в ИТМ.

След две години честотата на деменция се наблюдава средно 5,3 години от 2008 до 2013 г.

През 5,3 години проследяване броят на мъжете и жените с деменция възлиза съответно на 4887 и 6685, съответно.

Резултатите показват, че изглежда има значителна връзка между промените в ИТМ в късния живот и деменцията и при двата пола.

Бързата промяна на теглото - 10% или по-високо увеличение или намаляване на ИТМ - за период от две години е свързана с по-висок риск от деменция в сравнение с човек със стабилен ИТМ.

ИТМ обаче в началото на периода не е свързан с честота на деменция и при двата пола, с изключение на ниското телесно тегло при мъжете.

След разбиване на цифрите въз основа на ИТМ в началото на периода на изследване, изследователите откриха подобна връзка между промяната на ИТМ и деменцията в подгрупата с нормално тегло, но моделът на тази връзка варира в други диапазони на ИТМ.

Кардиометаболитни рискови фактори, включително съществуваща хипертония, застойна сърдечна недостатъчност, диабет и висока кръвна захар на гладно са значими рискови фактори за деменция.

По-специално, пациентите с висока кръвна захар на гладно са имали 1,6 пъти по-висок риск от развитие на деменция в сравнение с индивиди с нормална или предварително кръвна захар на гладно.

В допълнение, нездравословните навици на живот като пушене, често пиене и по-малко физическа активност в късния живот също са свързани с деменция.

Това е наблюдателно проучване, така че не може да установи причината и изследователите посочват някои ограничения, включително несигурност около точността на дефиницията на деменция и разчитане на самоотчетените навици на живот на хората, които може да не са точни.

Проучването обаче включва голямо количество данни и отчита различни модифицируеми рискови фактори за деменция в късния живот.

Като такива, изследователите заключават: "Както увеличаването на теглото, така и загубата на тегло може да са значими рискови фактори, свързани с деменцията. Това проучване разкри, че тежкото наддаване на тегло, неконтролираният диабет, тютюнопушенето и по-малкото физическо натоварване в края на живота са имали вреден ефект върху развитието на деменция.

"Нашите резултати показват, че непрекъснатият контрол на теглото, управлението на заболяванията и поддържането на здравословен начин на живот са от полза за предотвратяването на деменция, дори в по-късния живот."

Повече информация: Ефект от промяна в теглото в края на живота върху честотата на деменция: 10-годишно кохортно проучване, използващо данни за претенции в Корея, BMJ Open (2019). DOI: 10.1136/bmjopen-2018-021739