Предизвикателството на интраабдоминалния сепсис - ScienceDirect
Понастоящем е необходим преглед на интраабдоминалния сепсис с нови експериментални проучвания, точкови системи и одити на резултатите от управлението. Разбирането на патофизиологията на перитонеума при проявата на хирургичен сепсис и знанието за източника на патогенни организми, които достигат до перитонеалната кухина, са от решаващо значение за предотвратяването на интраабдоминална инфекция. Междуиндивидуалните вариации в модела на освобождаване на медиатора и реакцията на крайния орган могат да играят важна роля при определяне на първоначалния физиологичен отговор на голям сепсис и това от своя страна може да бъде ключов фактор, определящ резултата. Способността да се идентифицира наличието на перитонеално възпаление вероятно има най-голямо влияние върху окончателното хирургично решение. Предотвратяването на прогресията на сепсиса е чрез ранна целенасочена терапия и контрол на източника. Последният напредък в интервенционните техники за перитонит значително намали заболеваемостта и смъртността от физиологично тежка усложнена коремна инфекция. При критично болните пациенти има някои доказателства, че предотвратяването на ацидоза на лигавицата на червата подобрява резултата.
The прицелвам се на този преглед е да се установи защо интраабдоминалният сепсис остава основно клинично предизвикателство и как по-доброто разбиране на патофизиологията може да позволи нейната профилактика и по-добро управление.
Метод
Извършени са електронни търсения в базата данни medline (PubMed), библиотеката Cochrane и индекса за научно цитиране, за да се идентифицират оригинални публикувани проучвания за интраабдоминален сепсис и текущото управление. Съответните статии бяха търсени от съответните глави в специализирани текстове и всички включени.
Предишен статия в бр Следващия статия в бр